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Chirurgie laser de l'Oeil pour les maladies relatives àl’age

Pendant que LASIK et PRK sont devenus extrêmement populaire dans la dernière décennie, d'autres usages de la chirurgie laser de l’œil sont apparus dans le champ de l'ophtalmologie. La chirurgie laser de l’œil peut être utilisée pour traiter des maladies tel que le glaucome, la dégénération maculer, la retinopathie diabétique, et la presbytie.

Le glaucome

Le glaucome est une maladie de l'oeil caractérisée par une pression intraoculaire élevée (IOP) qui cause un dégât au nerf optique. Il y a trois types de chirurgie du glaucome laser qui permettent de baisser la pression de l'intraoculaire:

  • Trabeculoplastie – l’utilisation d'un laser pour pratiquer l’ablation du tissu du meshwork du trabecular, (une structure dans l'œil qui contrôle le flux des fluides) qui augmente l'écoulement des fluides de l’œil. Ce type de chirurgie laser est utilisé pour traiter des malades avec glaucome d’angle ouvert.
  • Iridotomie - l'usage d'un laser pour enlever du tissu de l'iris ce qui augmente l'écoulement de fluides de l'œil. Ce type de chirurgie laser est utilisé pour traiter des malades avec glaucome d’angle fermé.
  • Cyclophotocoagulation - l'usage d'un laser pour enlever du tissu ciliaire ce qui diminue la production de fluides dans l’œil. Ce type de chirurgie laser est utilisé pour traiter malades qui n’ont pas répondu à d’autres types de chirurgie.

La déformation Maculer

La déformation maculer relative à l’age est une maladie de l’œil caractérisée par l’augmentation anormale du vaisseau sanguin dans l’œil d’où résulte une perte de la vision. Si la " forme humide " de la maladie est attrapée dans la première étape, elle peut être traitée avec la chirurgie laser ou thérapie photodynamique. Ces traitements ne reinverseront pas les dégâts causés par la maladie, mais préviendront une perte supplémentaire de la vision.

  • La chirurgie Laser - implique l'usage d'un laser pour détruire de nouveaux vaisseaux sanguins dans l’œil
  • La Thérapie Photodynamique (PDT) - implique l'usage d'une drogue photo active (Visudyne) et d’un laser pour détruire des vaisseaux sanguins anormaux. Visudyne est injecté dans le sang et est activé avec un laser, et détruit les vaisseaux sanguins efficacement. Ce traitement peut exiger plusieurs sessions pour être efficace.

Retinopathie diabétique

Le retinopathie diabétique est une maladie dégénérative de l’œil caractérisée par vaisseaux sanguins endommagés et une augmentation anormale des vaisseaux sanguins. Dans la plupart des cas, un bon control du diabète sera assez pour prévenir ou retarder le début de retinopathie diabétique. Cependant, si la maladie de l’œil se manifeste, il y a un type de chirurgie laser qui peut être utilisée: la photocoagulation laser. La photocoagulation laser implique l'usage d'un laser pour sceller le passage du sang et/ou ralentir l’augmentation anormale des vaisseaux sanguins. De plus, le laser peut être utilisé pour sceller la rétine à l’œil - cela aidera a prévenir le détachement de la rétine. Ce type de chirurgie laser peut être exécuté dans le bureau d'un docteur, habituellement sous anesthésie locale.

La presbytie

La presbytie est une condition de l’œil relative à l’âge dans laquelle la lentille de l’œil perd sa flexibilité et a de la difficulté pour focaliser sur les objets a courte distance. La chirurgie de l’œil laser pour la presbytie implique un traitement appelé « monovision ». La chirurgie Monovision corrige un oeil pour vision de longue distance et l'autre oeil pour vision proche. Un type de chirurgie du monovision, la keratoplastie thermique laser (LTK), utilise un laser pour reformer la cornée. A la différence de la correction avec des lentilles de contact, la chirurgie de monovision n'est pas réversible. En conséquence, les malades sont souvent encouragés à essayer des lentilles de contact monovision avant de subir l'opération pour voir si leurs yeux s’ajustent à la correction.

 

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